受多因素的眉山影响，死髓牙治疗期间出现急性炎症反应，死髓发生率为4%~50%。牙根本文对不同条件下急性炎症的管治发生情况进行观察，报告如下。疗并理眉山死髓牙根管治疗并发症及术后护理？ 一.眉山死髓牙根管治疗并发症及术后护理1.3评定标准重型急性炎症：治疗后疼痛较重，发症个别伴牙龈肿痛，及术需重新开放或抗感染治疗。后护中度急性炎症：治疗后出现疼痛反应，眉山可持续2~4d，死髓无需特殊处理自行消退。牙根无急性或轻微反应：治疗后无疼痛或仅出现短暂轻微疼痛反应。管治重度、疗并理中度急性炎症统计为急性炎症反应组。发症 2结果 21无窦道型各年龄段急性炎症发生情况见表1。及术 乳牙的根尖炎症又常造成根尖牙槽骨的吸收，使乳牙松动早失，可产生邻牙倾斜，缺隙减小或消失，以致影响恒牙的萌出而造成牙列拥挤或牙阻生，以及在牙弓之外萌出。 根管治疗的价格一般都是根据所需要治疗的病牙的位置，以及难易程度来进行定价。前牙根管治疗更容易，因此，价格也就相对便宜，患者一般要求进行根管治疗的病牙都是后牙，后牙相较于前牙的价格会贵一点。双尖牙的根管治疗是比较难的，因此，根管治疗的价格也是比较贵的。 二.牙根病变：最好采用"死髓牙根管治疗"②前牙的各种牙髓炎、各种不可逆性牙髓炎，包括逆行性牙髓炎、牙内吸收、牙髓变性、牙髓坏死。 ③前牙外伤：切角缺损、牙冠折断、根折。 自显微镜被引入牙科以来，在根管治疗方面，产生了令人振奋的效果--手术显微镜的临床应用大大提高了治疗的成功率。手术显微镜的应用使临床操作更为方便、视野更清晰，极大地增强了临床医师操作的方向感。残冠残根的保守性治疗不仅对于牙槽骨的健康有利，也将会使牙齿的修复效果更为理想。在显微镜集中的照明、放大效果及可旋转的镜头的便利条件下，医师可以在直视下疏通钙化不通和塑化再治疗的根管，使根管治疗的效果更为理想。在以前，伴有根管壁穿孔的牙齿被认为只能拔除，利用牙科手术显微镜的优点，并采用一些新材料对穿孔区进行修补可使患牙得以保留。根管内折断器械是根管治疗过程中较为棘手但却较为常见的问题，一旦器械断入根管，没有显微镜的帮助是很难将器械取出的，目前可以在手术显微镜下，结合使用一些显微器械及超声技术可以将折断的器械从根管内取出，从而可以继续完成治疗。在根尖外科中，手术显微镜和根管超声治疗仪的使用可以帮助术者进行精确的根尖预备和倒充填，为该类患牙的预后提供了有利的保障。在牙体牙髓病的临床诊断上，牙科手术显微镜可用于隐裂牙及可疑髓室底穿孔的辅助诊断，上颌磨牙近中舌侧根管口的定位以及C形根管系统的识别和诊断。在手术显微镜下操作，医师可以从牙齿表面看到根管的最尖端，整个过程相当清晰，在治疗时是相当安全的。 接下来清理死髓牙根管治疗，先用钻牙机将牙齿的黑色有虫部分，磨掉。再用钳子、挖具等把内部的腐质清理干净，最后用盐水不断冲洗。待清理干净后，医生在牙洞内放一团沾有轻微麻醉药的棉花，第一次治疗就完成了。（编辑3002） |
